16.06.2010

Результаты нового исследования показали, что полугодичный курс химиотерапии при  раке молочной железы на ранней стадии  снижает смертность эффективнее, чем   более короткий трехмесячный курс.

Полученные данные подтверждают практику, которой уже придерживается большинство врачей, сообщил д-р Бхувейнсвари Рамасвами -  онколог из Центра рака при Государственном Университете Штата Огайо.

Но самое удивительное, считает руководитель исследования - д-р Сандра Свейн из  Вашингтонского Института рака, было то, что у более молодых женщин, с ранней менопаузой, наступившей после  химиотерапии,  снизилась смертность. И это не зависило  от того, была ли опухоль эстроген рецептор-положительной или нет.

В исследовании, сообщается 3 июня в New England Journal of Medicine, участвовало 5 400 женщин с  раком молочной железы на ранней стадии, которая распространилась, как минимум, к одному лимфоузлу.

Пациенты были разделены на три группы: первая принимала последовательно более шести месяцев  три препарата (доксорубицин, циклофосфамид и доцетаксел); в двух других женщины получили  два или три  препарата одновременно в течение трех месяцев.

Спустя  восемь лет были живы 83% пациентов из первой группы, тогда как в двух других - 79%. Отсутствие рецидивов  наблюдалось также чаще в первой группе. Поэтому более длительный курс лечения  является более предпочтительным, считают исследователи.

Однако в сопровождающей статье указывается, что побочные эффекты, связанные с более длительной программой,  возможно, не стоили небольших преимуществ для многих женщин.

«Что касается проблемы  прекращения ежемесячных циклов», - считает д-р  Свейн  это "выдвигает новую гипотезу о связи прекращения менструации с выживаемостью". В этот период в крови меньше эстрогена, который  питает определенные типы раковых образований. Но это не является выводом данного исследования, так как аменорея также привела к повышению выживаемости женщин, опухоли которых были эстроген рецептор-отрицательные.

"Это исследование дает понять что женщины, после прекращения менструации - даже если опухоли  ER отрицательные - могут иметь преимущество в выживаемости", - отмечает д-р Джей Брукс, руководитель гематологического и онкологического отделения в Системе Здоровья Ochsner в Батон-Руже.

Однако, учитывая то, что многое остается неизвестным, вывод исследования  состоит не в том, что подавление  функции яичников уменьшает  риск развития рака молочной железы, считает один из авторов исследования – д-р Чарльз Э. Гейер младший.

_{Источник: Bhuvaneswari Ramaswamy, M.D., breast oncologist, Ohio State University Comprehensive Cancer Center--Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute, Columbus; Sandra M. Swain, M.D., medical director, Washington Cancer Institute, Washington Hospital Center, Washington D.C.; Charles E. Geyer Jr., M.D., director of medical affairs, NSABP and vice chair of human oncology, Allegheny General Hospital, Pittsburgh; Jay Brooks, M.D., chairman of hematology/oncology, Ochsner Health System, Baton Rouge, La.; June 3, 2010, New England Journal of Medicine}

_{Ссылка http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_99506.html}

_{Подготовлено Маргаритой Леонович}