Проявления метаболического синдрома на фоне приема антипсихотиков в стационаре: ретроспективное исследование

23.02.2008

Метаболический синдром считают значительной угрозой для здоровья пациентов, принимающих атипичные антипсихотики. Ранее проводились исследования, посвященные оценке ведущих симптомов этого состояния.

Исследователи J.W. Goethe, B.L. Szarek, C.F. Caley, S.B. Woolley ретроспективно проанализировали медицинскую документацию всех больных, получавших антипсихотики в условиях стационаров в течение 2003 года (N = 1691). Учитывались демографические и клинические данные (включая индекс массы тела, превышающий 30 кг/м2, дислипидемию, диагноз гипертензии или диабета).

В большинстве случаев (69,3%) обнаруживалась, по крайней мере, одна составляющая метаболического синдрома. Шансы появления одного или большего числа этих симптомов увеличивались приблизительно в 8 раз у пациентов, получавших клозапин1, в сравнении с больными, принимавшими какой-либо иной антипсихотик. Вероятность установления у этих же пациентов диагноза гипертензии или диабета возрастала в 2,5 раза.

У 362 пациентов в медицинских картах были обнаружены все пять признаков метаболического синдрома одновременно. Однако лишь в 18,8% этих случаев хотя бы три из таковых признаков оказались официально зарегистрированными.

Таким образом, важность своевременной диагностики метаболического синдрома у больных, получающих антипсихотики, явно недооценивается. В лучшем случае диагностируются отдельные его проявления (сахарный диабет, артериальная гипертензия), но не синдром как таковой.

Пациентам, получающим антипсихотические препараты, необходимо проводить непрерывный скрининг, направленный на своевременное выявление признаков метаболических нарушений.

Факторами риска развития метаболического синдрома являются возраст старше 50 лет, прием клозапина или нескольких антипсихотиков одновременно.

Источник: J. Clin. Psychiatry. – 2007. – Vol. 68. № 1. P. 22-28.
Подготовила САЕ

1клозапин зарегистрирован в России под торговыми названиями «Азалептин», «Лепонекс»

Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет, Кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины. © 2007-2017. При использовании материалов сcылка на кафедру клинической фармакологии и доказательной медицины обязательна.
Query time: 0.0014 s Query count: 6 Total time:0.0828 s Source: cache