Очередные результаты исследования TAXUS V по изучению рестеноза стента показывают, что стенты с паклитакселом* могут более эффективно предотвращать клинические рестенозы в течение 2 лет, чем брахитерапия, хотя эти два вида лечения не значимо различаются по частоте тромбоза вовлеченного сосуда, инфаркта миокарда или смерти.

Внутрисосудистая брахитерапия ранее считалась золотым стандартом для лечения рестенозов внутри металлических стентов, однако она осложняется рестенозами «вдогонку» и поздними тромбозами стента.

Ученые решили выяснить, характерны ли подобные осложнения для стентов с лекарственным покрытием. Этому было посвящено исследование TAXUS V ISR. В исследование вошли 396 участников. Пациенты, которым было необходимо чрезкожное коронарное вмешательство, рандомизированно получали либо стент с паклитакселом, либо бетаизлучающую брахитерапию.

Между 9 и 24 месяцами после вмешательства у пациентов со стентом, покрытым паклитакселом, потребность в реваскуляризации вовлеченного сосуда была значительно ниже, чем в группе пациентов, получивших брахитерапию (10,1% и 21,6% соответственно, р=0,003). Исследователи обращают внимание, что на втором году наблюдения повторная реваскуляризация потребовалась лишь 2,2% пациентов со стентом, покрытым паклитакселом, в то время как аккумулированная частота в группе брахитерапии составила 8,1%.

Авторы заключают, что «эффективность стентов, покрытых паклитакселом, в сравнении с брахитерапией для предотвращения рестенозов увеличивается со временем во многом благодаря ослаблению эффекта рестеноза «вдогонку», присущего брахитерапии»

 

_{По материалам Medwire news}

_{Источник: Ellis S., O'Shaughnessy Ch., Martin S. et al. Two-year clinical outcomes after paclitaxel-eluting stent or brachitherapy treatment for bare metal stent restenosis: the TAXUS V ISR trial. Eur Heart J 2008; 29: 1625-1634
Ссылка: http://eurheartj.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/29/13/1625
Подготовила КАГ}
 

*Паклитаксел - противоопухолевое средство растительного происхождения, влияет на процесс деления клетки. Зарегистрирован в РФ для применения при раке яичников, немелкоклеточном раке легкого, плоскоклеточном раке головы и шеи, раке молочной железы, саркоме Капоши. Стент с покрытием паклитакселом (TAXUS) производится компанией Boston Scientific.