Представлен
случай массивной передозировки кветиапина1 у 34-летней женщины (масса тела 65 кг).
При
госпитализации, спустя 2 - 4 часа после приема внутрь приблизительно 24 г кветиапина, пациентка находилась в
коме (5 баллов по шкале Глазго), потребовались эндотрахеальная интубация и
немедленная транспортировка в реанимационное отделение.
Были
назначены бензодиазепины для редукции миоклонических судорог и генерализованных
эпиприступов.
Кроме
кратковременной умеренной гипотензии, после интубации наблюдалась синусовая
тахикардия.
Интервал QT оставался в пределах нормы; интервал QTc (по Базетту) был удлинен до 620 мс,
однако злокачественных аритмий не отмечалось.
Состояние
пациентки восстанавливалось в течение 2 дней, но она оставалась возбужденной и
агрессивной, вследствие чего была переведена в психиатрическую клинику.
Первоначально
наблюдаемое быстрое снижение концентрации кветиапина в плазме могло моделироваться
фармакокинетикой первого порядка (период полувыведения = 4.1 часа) и может
объясняться быстрым распределением препарата в тканях. Конечная элиминация
препарата произошла приблизительно через 34 часа с более медленной скоростью -
вероятно, вследствие перераспределения препарата из тканей в кровь и
последовательного печеночного клиренса.
Источник: Ther Drug Monit. 2008. [Epub ahead of print]
Подготовила
САЕ
1кветиапин зарегистрирован в России под торговым
названием «Сероквель»
