Комбинированная антиретровирусная терапия привела к значительному увеличению выживаемости и улучшению качества жизни людей, инфицированных ВИЧ. В последнем выпуске журнала Lancet опубликованы результаты мета-анализа 14 когортных исследований, проведенных в Европе и Северной Америке.
В анализ включали пациентов в возрасте 16 лет и выше, не получавших антиретровирусной терапии до включения в исследование. В 1996-1999 гг. комбинированную антиретровирусную терапию начали получать 18 587 пациентов, в 2000-2002 - 13 914, и в 2003-2005 - 10 854.
Всего за период наблюдения было
зарегистрировано 2 056 (4,7%) смертей, смертность снизилась с 16,3 летальных
исходов на 1 000 человеко-лет в 1996-99 гг. до 10 летальных исходов на
1 000 человеко-лет в 2003-2005 гг. Потенциальное количество утраченных лет
жизни на 1 000 человеко-лет также снизилось за это время с 366 до 189 лет.
Продолжительность жизни по оценке на момент двадцатилетия увеличилась с 36,1 до
49,4 лет. У женщин продолжительность жизни была больше, чем у мужчин. Пациенты,
заразившиеся путем инъекций, характеризовались меньшей продолжительностью жизни,
чем пациенты с другим путем передачи инфекции. Продолжительность жизни была
меньше у пациентов с более низким исходным количеством CD4 клеток.
Мета-анализ показал, что
продолжительность жизни у инфицированных ВИЧ, получающих комбинированную
антиретровирусную терапию, увеличилась на промежутке времени с 1996 по 2005 гг.,
хотя в подгруппах пациентов наблюдалась большая вариабельность. Среднее
количество оставшихся лет жизни на момент двадцатилетия составляло около двух
третей средней продолжительности жизни в популяции.
Источник: Life expectancy of individuals on combination antiretroviral therapy
in high-income countries: a collaborative analysis of 14 cohort studies. / The
Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration // The Lancet 2008; 372:293-299
Подготовила: КАГ
