Комбинированная антиретровирусная терапия позволила увеличить продолжительность жизни молодых пациентов в Европе и Северной Америке до двух третей средней продолжительности жизни в популяции

Комбинированная антиретровирусная терапия привела к значительному увеличению выживаемости и улучшению качества жизни людей, инфицированных ВИЧ. В последнем выпуске журнала Lancet опубликованы результаты мета-анализа 14 когортных исследований, проведенных в Европе и Северной Америке.

В анализ включали пациентов в возрасте 16 лет и выше, не получавших антиретровирусной терапии до включения в исследование. В 1996-1999 гг. комбинированную антиретровирусную терапию начали получать 18 587 пациентов, в 2000-2002 - 13 914, и в 2003-2005 - 10 854.

Всего за период наблюдения было зарегистрировано 2 056 (4,7%) смертей, смертность снизилась с 16,3 летальных исходов на 1 000 человеко-лет в 1996-99 гг. до 10 летальных исходов на 1 000 человеко-лет в 2003-2005 гг. Потенциальное количество утраченных лет жизни на 1 000 человеко-лет также снизилось за это время с 366 до 189 лет. Продолжительность жизни по оценке на момент двадцатилетия увеличилась с 36,1 до 49,4 лет. У женщин продолжительность жизни была больше, чем у мужчин. Пациенты, заразившиеся путем инъекций, характеризовались меньшей продолжительностью жизни, чем пациенты с другим путем передачи инфекции. Продолжительность жизни была меньше у пациентов с более низким исходным количеством CD4 клеток.

Мета-анализ показал, что продолжительность жизни у инфицированных ВИЧ, получающих комбинированную антиретровирусную терапию, увеличилась на промежутке времени с 1996 по 2005 гг., хотя в подгруппах пациентов наблюдалась большая вариабельность. Среднее количество оставшихся лет жизни на момент двадцатилетия составляло около двух третей средней продолжительности жизни в популяции.

 

Источник: Life expectancy of individuals on combination antiretroviral therapy in high-income countries: a collaborative analysis of 14 cohort studies. / The Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration // The Lancet 2008; 372:293-299

Подготовила: КАГ

Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет, Кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины. © 2007-2017. При использовании материалов сcылка на кафедру клинической фармакологии и доказательной медицины обязательна.
Query time: 0,0054 s Query count: 17 Total time:0,1252 s Source: database