КОЛЛЕГИ,
в кокрановской базе данных систематических обзоров опубликован живой обзор (covid-nma.com) эффективности и безопасности блокаторов рецепторов к интерлейкину-6 для лечения COVID-19.
В анализ было включено 9 РКИ с тоцилизумабом (6428 пациентов) и 2РКИ с сарилумабом (880 пациентов).
Все включенные в живой систематический обзор РКИ были многоцентровыми. Испытания были проведены в Бразилии, Китае, Франции, Италии, Великобритании, США.
Средний возраст участников был от 56 до 65 лет. В основном в РКИ включали мужчин - 66,3%.
Тяжесть заболевания варьировала от легкой до критической.
В результате, тоцилизумаб снижал смертность от всех причин на 28 день по сравнению со стандартным лечением или плацебо (RR 0,89, 95% CI от 0,82 до 0,97; I 2 = 0,0%; 8 РКИ, 6363 участника; доказательства с высокой степенью достоверности). .
Тоцилизумаб, вероятно, приводит к небольшому увеличению или отсутствию улучшения клинического исхода (определяемого как выписка из больницы или улучшение, измеренное по шкалам, установленным исследователем) на 28 день (RR 1,06, 95% CI от 1,00 до 1,13; I 2 = 40,9%; 7 РКИ, 5585 участников; доказательства средней степени достоверности).
Влияние тоцилизумаба на другие исходы является неопределенным.
Доказательства эффекта сарилумаба являются неопределенными, а доказательства для других агентов против IL6 недоступными.
В настоящее время зарегистрировано так же 39 РКИ блокаторов к ИЛ-6; 9 из них завершены, результаты пока не представлены; 7 испытаний были прекращены без получения результатов.
Данные этого обзора будут обновляться по мере появления новых результатов на платформе COVID ‐ NMA ( covid-nma.com ).
Подробности тут: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013881/full