Целью исследования TRITON-TIMI 38 являлось доказать, что празугрел*, вызывая более значительное угнетение тромбоцитов, снижает частоту первичных исходов (кардиальная смерть, инфаркт миокарда, или инсульт) по сравнению с клопидогрелем** у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), которым осуществлялось плановое чрезкожное вмешательство.
Авторы исследования, опубликованного 5 августа в European Heart Journal, предположили, что празугрел не только может уменьшать частоту первичных событий, но и повторы первичных сердечно-сосудистых событий.
Результаты исследования TRITON-TIMI 38 были подвергнуты
повторному анализу. Среди пациентов с исходными нефатальными событиями,
повторные события возникали значительно реже у пациентов, получавших празугрел,
чем клопидогрел (10,8 против 15,4%, р=0,016), также как и сердечно-сосудистые
смерти (3,7 против 7,1%; р=0,008). Повторные кровотечения возникали нечасто
(четыре на фоне приема празугреля, и два на фоне приема клопидогреля).
Таким образом, результаты показывают, что празугрел в
сравнении с клопидогрелем уменьшает риск как первых, так и последующих
сердечно-сосудистых событий у пациентов, перенесших ОКС.
*в РФ не зарегистрирован
** в РФ Агрегаль (Оболенское фармацевтическое предприятие,
Россия), Зилт (КРКА, Словения), Плавикс (Санофи-Винтроп Индастри, Франция) -
Антиагрегантное средство. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами
на тромбоцитах и активацию рецепторов GPI Ib/IIIa под действием АДФ, ослабляя
т.о. агрегацию тромбоцитов.
Источник: Murphy SA, Antman EM, Wiviott SD et al.
Reduction n recurrent
cardiovascular events with prasugrel compared with clopidogrel in patients with
acute coronary syndromes from the TRITON-TIMI 38 trial. // Eur Heart J. 2008
Aug 5. [Epub ahead of print]
Подготовила КАГ