Ингибиторы протонной помпы повышают риск перелома костей

Недавно опубликованное исследование, проведенное в Канаде, показало, что долговременное использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) повышает риск связанных с остеопорозом переломов.

ИПП ингибируют протонный насос, прекращают выход ионов водорода в полость желудка и блокируют заключительную стадию секреции соляной кислоты. ИПП применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других заболеваниях ЖКТ. ИПП часто назначают на неопределенный промежуток времени.

Механизм, которым объясняют увеличенный риск переломов при приеме ИПП, неизвестен. Однако, наиболее вероятно, это происходит из-за потери костями минералов.

Проведенное исследование - третье большое исследование, находящее увеличенный риск таких переломов у людей, которые используют ИПП. Авторы исследования проанализировали данные от 15 792 пациентов старше 50 лет, которые имели патологические переломы бедра, позвоночника или запястья.

Люди, которые использовали ИПП в течение 7 и более лет, имели почти в два раза больший риск патологического перелома. Был также увеличен риск (на 62%) перелома бедра после 5 и более лет использования ИПП; риск перелома бедра "подскочил" до 25% после 7 и более лет применения ИПП.

"Почти все мы, гастроэнтерологи и терапевты, удовлетворены эффектами от ИПП для лечения большого спектра заболеваний ЖКТ", - сказал доктор Феличе Скнол-Суссман, директор исследования в Центре Джей Мо-нахана. "Это исследование заставляет нас сделать шаг назад, посмотреть на своих пациентов и спросить себя - требуется ли им лечение ИПП, в какой дозировке, в какой частоте и как долго. Должны ли мы сделать изменения в их режиме применения?"

 

Источник: Canadian Medical Association Journal, август 2008-08-12.

Подготовил АСК.

Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет, Кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины. © 2007-2017. При использовании материалов сcылка на кафедру клинической фармакологии и доказательной медицины обязательна.
Query time: 0,0061 s Query count: 17 Total time:0,1365 s Source: database