Недавно опубликованное исследование, проведенное в Канаде, показало, что долговременное использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) повышает риск связанных с остеопорозом переломов.
ИПП ингибируют протонный насос, прекращают выход ионов водорода в полость желудка и блокируют заключительную стадию секреции соляной кислоты. ИПП применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других заболеваниях ЖКТ. ИПП часто назначают на неопределенный промежуток времени.
Механизм, которым объясняют увеличенный риск переломов при приеме ИПП, неизвестен. Однако, наиболее вероятно, это происходит из-за потери костями минералов.
Проведенное исследование - третье большое исследование, находящее увеличенный риск таких переломов у людей, которые используют ИПП. Авторы исследования проанализировали данные от 15 792 пациентов старше 50 лет, которые имели патологические переломы бедра, позвоночника или запястья.
Люди, которые использовали ИПП в течение 7 и более лет, имели почти в два раза больший риск патологического перелома. Был также увеличен риск (на 62%) перелома бедра после 5 и более лет использования ИПП; риск перелома бедра "подскочил" до 25% после 7 и более лет применения ИПП.
"Почти все мы, гастроэнтерологи и терапевты, удовлетворены эффектами от ИПП для лечения большого спектра заболеваний ЖКТ", - сказал доктор Феличе Скнол-Суссман, директор исследования в Центре Джей Мо-нахана. "Это исследование заставляет нас сделать шаг назад, посмотреть на своих пациентов и спросить себя - требуется ли им лечение ИПП, в какой дозировке, в какой частоте и как долго. Должны ли мы сделать изменения в их режиме применения?"
Источник: Canadian Medical Association Journal, август 2008-08-12.
Подготовил АСК.