КОЛЛЕГИ,
в BMJ опубликована статья - Предвзятость спонсорства со стороны фармацевтических компаний при анализе экономической эффективности.
Авторами из Канады и Китая проведена взаимосвязь между отраслевым спонсорством (компаниями, производящими лекарства, медицинское оборудование и биотехнологии) и результатами анализа экономической эффективности (cost effectiveness analysis, CEA).
Анализ был проведен на основе реестра опубликованных проектов в MedLine в период с 1976 по 2021 гг.
Критерии приемлемости для отбора исследований - сообщается о коэффициенте дополнительной эффективности затрат (incremental cost effectiveness ratio, ICER) с использованием года жизни, скорректированного на качество.
Использовали логистическую регрессию для определения связи между отраслевым спонсорством и выводом об экономической эффективности с использованием выбранных пороговых значений готовности общества платить (50 000 долларов США, 100 000 долларов США и 150 000 долларов США).
В результате 8192 CEA соответствовали требованиям и были включены в анализ, при этом 2437 (29,7%) были финансированы промышленностью.
ICEA, спонсируемые промышленностью, с большей вероятностью публиковали ICER ниже 50 000 долларов(скорректированное отношение шансов 2,06, 95% доверительный интервал от 1,82 до 2,33), 100 000 долларов (2,95, 2,52 до 3,44) и 150 000 долларов (3,34, 2,80 до 3,99).
Среди 5877 CEA, которые сообщили о положительных дополнительных затратах и годах жизни с поправкой на качество, ICER в исследованиях, спонсируемых промышленностью, были на 33% ниже (95% доверительный интервал от -40 до -26), чем в исследованиях, не спонсируемых промышленностью.
Таким образом, спонсорская ошибка в СЕА является существенной, системной и присутствует при различных заболеваниях и дизайнах исследований.
Использование CEA, проводимого независимыми органами, могло бы предоставить плательщикам больше возможностей договариваться о более низких ценах.
Ссылка: https://www.bmj.com/content/377/bmj-2021-069573
PS. А как в РФ? Сложно провести такое исследование, тк в основном фармакоэкономика для ограничительных федеральных списков лекарственных средств проводится при поддержки индустрии. Что с региональными списками? С другими медицинскими технологиями?