КОЛЛЕГИ,

опубликован Обзор Кокрановской базы данных систематических обзоров по использованию ремдесивира для лечения COVID-19.

Авторы оценивали влияние ремдесивира и стандартной терапии по сравнению со стандартной терапией плюс/минус плацебо на клинические исходы у пациентов, получавших лечение по поводу тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2).

В исследование включили РКИ, оценивающие ремдесивир и стандартную помощь при лечении инфекции SARS-CoV-2 по сравнению со стандартной терапией плюс/минус плацебо, независимо от пола, этнической принадлежности.

Было включено 9 РКИ с 11 218 участниками с диагнозом инфекции SARS-CoV-2 и средним возрастом 53,6 года, из которых 5982 участника были рандомизированы для получения ремдесивира.

Большинству участников изначально требовался низкопоточный кислород.

В результате,

1. Эффекты ремдесивира у госпитализированных пациентов с COVID-19 от средней до тяжелой степени

Вероятно, оказывает незначительное влияние или не оказывает никакого влияния:

на смертность от всех причин на срок до 28, 60, 150 дней;

внутрибольничную смертность до 150-го дня;

вероятно, немного увеличивает вероятность клинического улучшения до 28-го дня;

может незначительно влиять или не влиять на частоту нежелательных явлений любой степени тяжести или серьезные нежелательные явления.

2. Эффекты ремдесивира у не госпитализированных пациентов с легкой формой COVID-19

вероятно, снижает риск клинического ухудшения (госпитализации) вплоть до 28-го дня;

вероятно, мало или совсем не влияет на риск нежелательных явлений любой степени.

Таким образом, для взрослых, госпитализированных с COVID-19, ремдесивир мало или совсем не влияет на смертность в течение 150 дней по сравнению с плацебо или обычным лечением.

Ремдесивир немного повышает шансы госпитализированных пациентов на улучшение состояния и выписку (выписку из больницы или возвращение домой).

Обычно пациенты с легкими симптомами, не госпитализированные, имеют меньше шансов умереть. Ремдесивир, вероятно, снижает риск ухудшения состояния и госпитализации, но мы не можем сказать, влияет ли он на выздоровление (например, облегчение симптомов).

ссылка: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD014962.pub2/full/es--