14.04.2011

Результаты двух исследований показали, что новый препарат боцепревир значительно повышает эффективность стандартной терапии гепатита C .

Стандартная терапия включает назначение противовирусных препаратов пегинтерферон и рибавирин (копекус, ребетол, рибатаб и рибасфер).

Оба исследования финансировала компания Merck - производитель боцепревира. Результаты опубликованы 31 марта в New England Journal of Medicine.

"Боцепревир, ингибитор протеазы, наряду с пигентерфероном и рибавирином повышает эффективность лечения гепатита С", заявляет д-р Радж Редди, директор отделения гепатологии и отделения трансплантации печени в Университете штата Пенсильвания (Филадельфия), принимавший участие в исследовании.

"Кроме того, новая тактика сокращает продолжительности терапии от 48 до 28 недель", добавляет он.
В исследовании участвовало 1 097 человек ( в т.ч. 159 афроамериканцев), проходивших лечение впервые. Участвовавшие в исследовании были разделены на 3 группы. Все участники получали пегинтерферон и рибавирин. После четырехнедельной терапии первая группа также получала плацебо в течение 44 недель; другая - боцепревир в течение 24 недель. Третья группа получала три препарата в течение 44 недель.

40% белых пациентов получили стойкий ответ на стандартную терапию, тогда как в группе боцепревира результата достигли 68% участников через 28 недель. Среди афроамериканцев этот показатель составил 23% для тех, которые получал стандартную терапию и 53% - для тех, кто получал боцепревир.

Побочные эффекты в виде анемии наблюдались у 13 % из тех, кто прошел стандартное лечение и у 21% из тех, кто получал три препарата.

Во втором исследовании группа во главе с доктором Брюсом Р. Баконом, директором отделения гастроэнтерологии и гепатологии в Центре науки и здоровья Университета Св.Луи, протестировали боцепревир в исследованиях с участием 403 пациентов с хроническим гепатитом C. Эти пациенты ранее принимали пегинтерферон и рибавирин.

Участники также были разделены на 3 группы. Стойкий ответ на терапию получили 66% участников, получавших стандартную терапию и боцепревир и 21% участников, получавших только пегинтерферон и рибавирин.

Для пациентов, у которых не было обнаружено РНК вируса гепатита С, доля ответивших составила 88%, отмечают исследователи. 

Анемия наблюдалась у 46% участников, принимавших три препарата и у 21% из тех, кто прошел стандартную терапию.

"Дополнение боцепревира к стандартной терапии привело к значительно более высоким показателям стойкого вирусологического ответа у проходивших ранее лечение пациентов с хроническим гепатитом C (генотип 1) , по сравнению со стандартной терапией", заключают авторы.

Согласно данным Американского Центра контроля и предотвращения заболеваний, гепатитом C болеют 3.2 миллиона американцев. Более 12 000 человек умирают каждый год от болезни печени и рака, вызванного гепатитом C. Вакцины против гепатита до сих пор C не существует. У многих больных гепатит С проходит бессимптомно. Когда признаки проявляются, зачастую эффективно лечить уже слишком поздно, и единственный выход тогда - пересадка печени.

_{Источник: Raj Reddy, M.D., professor of medicine, director of hepatology, medical director of liver transplantation, University of Pennsylvania, Philadelphia; Donald M. Jensen, M.D., professor of medicine, University of Chicago Medical Center; March 31, 2011, New England Journal of Medicine}

_{Ссылка http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_110441.html
Подготовлено Маргаритой Леонович}