18.05.2011
Исследование европейских ученых показало, что у каждого из 8 детей, зараженных ВИЧ, наблюдается неудачи при терапии тремя классами антиретровирусных препаратов (устойчивость вируса ко множеству лекарственных препаратов) в течение пяти лет после начала антиретровирусной терапии.
Отрицательный результат при лечении детей наблюдается чаще, чем у взрослых и выдвигает на первый план проблему поддержания подавления вирусной нагрузки у молодых пациентов при антиретровирусной терапии.
Неудачи при антиретровирусной терапии наблюдается, когда препараты не снижают уровень ВИЧ в крови пациента, согласно определению Национального Института Здоровья.
В исследовании участвовало более 1 000 детей с ВИЧ из нескольких европейских стран. Детям, которых заразили матери до или при рождении, было менее 16 лет и они начали лечение тремя или большим количеством препаратов с 1998 по 2008гг.
Исследование показало 12-процентный уровень неудач при терапии тремя классами препаратов, а также то, что лечение детей, которые начали антиретровирусную терапию в старшем возрасте - менее эффективно.
Эксперты полагают, что более высокий показатель неудач при антиретровирусной терапии может быть связан с несоблюдением режима приема препаратов.
"ВИЧ - динамичная инфекция, при которой ежедневно производятся миллиарды вирусных частиц", объясняет д-р Брюс Хирш, лечащий врач из North Shore University Hospital (Нью-Йорк) "Не смотря на то, что каждый отдельный вирус гибнет менее чем за день, высокая норма репликации и мутации требует, чтобы три активных антивирусных препарата присутствовали в крови непрерывно в течение многих лет."
"Ежедневный прием горьких таблеток для маленьких детей обременителен", считает д-р Хирш. Но возможны решения, например, применение более удобных в приеме комбинаций препаратов улучшенного вкуса помогло бы детям справляться с этой инфекцией.
Авторы исследования также считают, что "необходимо оптимизировать режим приема препаратов у детей, чтобы минимизировать вероятность неудачной терапии тремя классами антиретровирусных препаратов, а также необходимо разрабатывать новые препараты для лечение детей после терапии с отрицательным результатом", заключает д-р Али Джадд из Центра Медицинских исследований в Лондоне.
Результаты исследования опубликованы онлайн 19 апреля в журнале The Lancet.
Источник: Bruce Hirsch, M.D., attending physician, infectious disease, North Shore University Hospital, Manhasset, N.Y.; The Lancet, news release, April 19, 2011
Ссылка: www.nlm.nih.gov
Подготовлено Маргаритой Леонович