13.06.2011

Голландские исследователи сообщают, что пациенты с воспалением легких (внегоспитальной  пневмонией) выздоравливают быстрее при приеме кортикостероидов в дополнение к стандартному режиму антибиотиков.

Принимавшим комбинацию кортикостероидов и антибиотиков также требовалось более короткое время пребывания в больнице,  отмечают  авторы исследования.

Доктор Сабина Меижвис из Больницы С.Антониуса (Нидерланды) и коллеги сообщают о полученных данных  31 мая  в журнале The Lancet.

В исследованиях участвовало 300 голландских пациентов  с негоспитальной пневмонией. Половина участников получала стандартную терапию вместе с 5млг/день кортикостероида дексаметазона. Другой половине давали антибиотики плюс плацебо. Четыре дня спустя оказалось, что у получавших кортикостероиды уменьшились признаки воспаления, и  выздоравление шло быстрее, чем  у другой группы.

Группе, принимавшей кортикостероиды, также требовалась  госпитализация на день меньше, чем второй группе (6.5 дней против 7.5 дней). Кроме того, к концу  месяца, группа, принимавшая кортикостероиды была лучше  "социально адаптирована".

"Серьезные побочные явления при приеме  кортикостероидов, были редки, отмечают исследователи в выпуске новостей журнала, однако предостерегая, что "польза от применения кортикостероидов должны быть взвешена против потенциальных рисков этих препаратов, например суперинфекций и желудочных расстройств."

Доктор Лен Хоровиц, пульмонолог Lenox Hill Hospital (Нью-Йорк), считает, что полученные данные были ожидаемы.

"Это не удивляет меня, потому что кортикостероиды применяются как nuclear anti-inflammatories,» отмечая, что препараты могут подавить  вялую лихорадку в течение 24 часов. "И улучшают самочувствие пациентов , маскируя многие симптомы , являются ли они астматиками или имеют  воспалительное заболевание." "Но с другой стороны",  предостерегает он " кортикостероиды подавляют иммунитет. И таким образом  существует вероятность, что, при их применении, Вы продлеваете фактическое время восстановления, как раз   маскируя симптомы, хотя это исследование этого не поясняет".

В этом потенциальная опасность, особенно для тех, кто имеет высокое кровяное давление или диабет. "Таким образом, любая терапия – медаль с двумя сторонами", добавил он. "И применение кортикостероидов в этом случае должно быть взвешено против возможных осложнений".

Источник: Len Horovitz, M.D., pulmonary specialist, Lenox Hill Hospital, New York City, and Northshore-LIJ Health System; The Lancet, news release, May 31, 2011

Ссылка http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_112659.html

Подготовлено Маргаритой Леонович