Вакцина против диареи у детей

03.10.2011

Вакцинация детей против ротавирусной инфекции, начавшаяся в 2006г., снизила количество госпитализаций среди детей на  65 000 , а также сэкономило $ 278 млн. Новое исследование американского Центра контроля и предотвращения заболеваний показало снижение показателя госпитализаций на 89%.

"Диарею обычно вызывает ротавирус. Заболевания как правило лечится в домашних условиях, однако из-за этой инфекции ранее  регистрировалось до  200 000 госпитализаций и 400 000 посещений врача в год," отмечает руководитель исследования, д-р Умеш Парашар,  эпидемиолог  CDC ( Атланта).

До 2006 г   в США вирус становился причиной  20 - 60 смертельных случаях в год среди детей до 5 лет  ( в развивающихся странах эта цифра намного выше). "В США, с хорошим уровнем здравоохранения, мы можем предотвратить худшее. Однако по всему миру этот болезнетворный организм вызывает до полумиллиона смертельных случаев в год" добавил Парашар.

Результаты исследования были опубликованы 22 сентября в New England Journal of Medicine.

В 1998 была опробована первая  вакцина против ротавируса, которая сразу же была отозвана с рынка из-за того, что у   здоровых младенцев вызывалась опасная для жизни кишечная непроходимость.

Однако, сам ротавирус - фактор риска  данной патологии, говорит специалист по инфекционным заболеваниям д-р Мэриан Мичелс( Детская больница Питсбурга).

В 2006 появились две новых версии вакцины. Вакцинация происходит орально в два, четыре и шесть месяцев . Возникновение кишечной непроходимости наблюдались в одном-двух случаях на  100 000 привитых младенцев .

Таким образом при вакцинации всех младенцев в  Соединенных Штатах возможны 50 случаев кишечной непроходимости и дополнительные затраты в размере 500 000 $, тогда как вакцина предотвращает десятки тысяч госпитализаций и экономит миллионы долларов. "Самая важное - то, что эта вакцина уменьшает риск ребенка. Польза перевешивает риски," считает д-р Мичелс.

Д-р Парашар и его коллеги сравнили данные  американских страховых компаний 2007-2009 г с данными 2001- 2006 гг.

К концу 2008г  73% детей получили хотя бы одну дозу  вакцины, 64 % детей между годом и двумя получили первую дозу вакцины, и 8% детей от двух до четырех лет –  хотя бы  одну дозу. Д-р Парашар отмечает, что вакцинацию необходимо проводить до  восьми месяцев.

Исследователи обнаружили, что показатели госпитализации при диареи снизились на 33% . Для госпитализаций, связанных с ротавирусом, показатель снизился на 75%. Сравнении групп привитых и непривитых детей показало, что показатель связанных с ротавирусом госпитализаций был на 89% ниже ( среди привитых детей). Число вызовов скорой помощи – ниже  на  48% , и посещение врача -  на 12%.

"Ротавирус - самая распространенная  причина тяжелой диарреи. Вакцина может предотвратить или существенно снизить тяжесть заболевания", заключает д-р Парашар.

Источник: Umesh Parashar, M.B., B.S., M.P.H., medical epidemiologist and team leader, viral gastroenteritis team, U.S. Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Ga.; Marian Michaels, M.D., pediatric infectious disease specialist, Children's Hospital of Pittsburgh, Penn.; Sept. 22, 2011 New England Journal of Medicine

Ссылка http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_116705.html

Подготовлено Маргаритой Леонович

Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет, Кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины. © 2007-2017. При использовании материалов сcылка на кафедру клинической фармакологии и доказательной медицины обязательна.
Query time: 0.0086 s Query count: 17 Total time:0.1399 s Source: database