Директор Департамента Марина Шевырева рассказала на пресс-конференции, приуроченной к Всемирному дню борьбы со СПИДом, о разработке порядка и стандарта медицинской помощи для больных ВИЧ-инфекцией.
«Утверждаемый порядок включает в том числе и паллиативную помощь. Стандарты лечения послужат гарантией равного доступа к лечению всех нуждающихся во всех регионах страны», - сообщила она.
По ее словам, это стало возможным в связи с принятием закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», которые предполагает введение на всей территории России единых порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
Справочно: Порядок – это алгоритм оказания медицинской помощи, прописывающий ее этапность, необходимые уровни компетенции медицинских работников и оснащения на каждом этапе. Стандарт медицинской помощи определяет совокупность медицинских услуг, лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, компонентов крови, видов лечебного питания и иных компонентов, применяемых при оказании медицинской помощи. Порядки обязательны к исполнению на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Это служит одной из главных гарантий равной доступности и качества медицинской помощи для граждан России. Принятие единых стандартов и порядков позволит повысить зарплату всем медицинским кадрам.
Как ранее отмечал главный специалист Минздравсоцразвития России по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Алексей Мазус, в России обеспечен 100% доступ всех нуждающихся в лекарственном обеспечении ВИЧ-инфицированных.
«В России почти 550 тысяч ВИЧ-инфицированных, у нас действует система раннего выявления. Мы выявляем больных за 7-10 лет до стадии СПИДа. Поэтому те, кто нуждается в лекарствах - это 100 тысяч человек, а все остальные нуждаются пока только в диспансерном наблюдении», - пояснил он.
Алексей Мазус отметил, что большую роль в профилактических мероприятиях играет участие неправительственных организаций.
«Это неотъемлемая часть работы медицинских организаций - сотрудничество с общественниками. Успешно в профилактике СПИДа заняты организации, которые работают с группами риска. Их задача - объяснить и привести наркоманов, женщин, которые работают на улице, к медикам, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции и начать своевременное лечение уже инфицированных лиц», - отметил Алексей Мазус.
По его словам, объединения пациентов должны иметь самый широкий доступ и к социальной помощи. «Особенно это касается тяжело больных. С самой положительной стороны можно оценить деятельность крупных пациентских организаций оказывающих психологическую помощь ВИЧ-инфицированным людям, особенно это важно когда человек оказывается один на один с поставленным диагнозом. Убежден, что всестороннее сотрудничество пациентскими организациями является ключевым условием эффективной работы органов здравоохранения, оказывающих помощь ВИЧ-инфицированным людям», - подчеркнул он.
Государственная политика противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа
В России определены основные направления государственной политики противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа:
- информационные мероприятия, направленные на профилактику ВИЧ-инфекции среди различных групп населения
- поддержание высокого уровня скрининга населения для раннего выявления ВИЧ-инфекции и предупреждения дальнейшей передачи инфекции
- обеспечение 100% доступа к оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным с применением высокотехнологичных методов диагностики иммунного и вирусологического статуса и предоставлением современных дорогостоящих лекарственных препаратов
- предупреждение передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во всех лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации
обеспечение безопасного донорства
Создана комплексная система оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным:
сеть специализированных медицинских учреждений (более 100 центров по профилактике и борьбе со СПИДОМ и более 1000 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции)
единая система мониторинга эпидемии ВИЧ/СПИДа
медицинское наблюдение, диагностика и лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России стандартами
введены в практику программы паллиативной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией
осуществляется реализация профилактических проектов совместно с общественными и неправительственными организациями.
Ежегодно, начиная с 2006 года обследуется с целью выявления и диагностики инфицированных вирусами иммунодефицита человека от 23 до 25 млн. человек, что составляет около 16-17 % населения.
Обеспечение лекарствами
Ежегодно в рамках проекта «Здоровье» централизованная закупка и последующая поставка антивирусных препаратов проводится в строгом соответствии с заявками регионов.
В 2011 году на мероприятия по выявлению и лечению ВИЧ-инфекции предусмотрены средства в объеме 19 млрд 30 млн. руб. В 2012-2013 годах предусматривается выделение 19 млрд. 117 млн. руб.
Показатели по обеспечению ежегодного поэтапного увеличения числа ВИЧ-инфицированных, получающих доступ к лечению за счет ассигнований из федерального бюджета:
2006 год - 15 тыс. чел.
2007 год – 30 тыс. чел.
2008 год – 45 тыс. чел.
2009 год – 52 тыс. чел.
2010 год – 70 тыс. чел.
2011 год – 100 тыс. чел.
2012 год – 105 тыс. чел.
По данным федерального государственного статистического наблюдения «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией» на 31.12.2010 года получали высокоактивную антиретровирусную терапию 79 430 ВИЧ-инфицированных.
В 2011 году согласно заявкам регионов поставки лекарственных средств за счет ассигнований из федерального бюджета будут осуществляться для 116 тысяч больных с ВИЧ-инфекцией. По данным мониторинга в настоящее время во все субъекты Российской Федерации поставлены все необходимые для лечения ВИЧ-инфекции лекарственные средства.
По итогам реализации мероприятий проекта «Здоровье» в 2010 году по данным региональных и федеральных учреждений здравоохранения обследовано на ВИЧ-инфекцию более 25,2 млн. человек. Аналогичные показатели ожидаются по итогам текущего года.
Программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2011 годы)»
В рамках подпрограммы «ВИЧ-инфекция» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2011 годы)»:
- строительство и реконструкция специализированных учреждений
- изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам
- разработка и клинические испытания диагностических и лекарственных препаратов с учетом молекулярных особенностей циркулирующих штаммов вируса иммунодефицита человека
- разработка комплекса мер по снижению риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов
совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
- развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции.
Для реализации этих целей предусмотрено 6121,3453 млн. руб. Регионы по этому направлению должны предусмотреть финансирование в размере 4046,2 млн. руб.
Были выделены средства на 2008-2010 годы на совершенствование мониторинга за вирусом иммунодефицита человека и поддержке научных исследований в области разработки вакцины против ВИЧ-инфекции. В настоящее время созданы 3 кандидатные вакцины и проведены доклинические испытания, работы по данному направлению продолжаются трех центрах: ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России», ФГУП «ГосНИИ ОЧБ» ФМБА России и ФГУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора.
Участие России в Глобальном фонде по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией
Россия является донором Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией наряду с другими странами «Группы восьми».
Взнос нашей страны в Глобальный фонд предусматривает возрастание роли России в области международного сотрудничества в достижении Целей развития тысячелетия и сохранению приверженности по спасению человеческих жизней от инфекционных болезней.
Принципиальной позицией Минздравсоцразвития России по реализации решений Государственного Совета от 8 сентября 2009 года было создание системы поддержки отечественных неправительственных организаций, занимающихся вопросами профилактики ВИЧ-инфекции.
В 2010 году выделены целевые субсидии в размере 247 млн. рублей Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест», имеющей филиалы практически во всех субъектах Российской Федерации, на проведение мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции.
В 52 регионах было создано 54 школы пациентов. Созданная система школ пациентов осуществляла комплекс работ по профилактике, медико-социальной поддержке и реабилитации граждан, уязвимых к ВИЧ, а также ВИЧ-инфицированных граждан, в том числе получающих необходимое лечение и их родственников.
В 2011 году была продолжена работа по привлечению неправительственных организаций к профилактике ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп.
Подводя первые итоги можно отметить, что значительное число представителей «уязвимых групп» уже обратились за помощью в территориальные центры СПИД. Это позволило не только вовремя поставить диагноз больному человеку и начать его лечение, но и будет способствовать снижению количества новых случаев заражения.
О специализированном портале и бесплатной горячей линии
В 2011 году открылся первый в России государственный Интернет-портал о профилактике и лечении ВИЧ/СПИДа «O-spide.ru». Портал создан Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Интернет-портал O-spide.ru служит целям профилактики и предупреждения распространения в России заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, среди всех групп населения, включая уязвимые группы. Здесь вы найдете все необходимые знания о том, как защитить себя и близких от ВИЧ, как предупредить заражение и распространение ВИЧ в обстоятельствах, связанных с повышенным риском, как не допустить наступления стадии СПИДа, как жить долго и полноценно независимо от своего ВИЧ-статуса.
Материалы портала O-spide.ru составлены при участии ведущих экспертов в области профилактики и борьбы с ВИЧ и СПИДом. На портале собрана информация, подтвержденная исследованиями и многолетней практикой эффективного лечения, а также предупреждения ВИЧ-инфекции в России и в мире.
Также открыта бесплатная горячая лини по вопросам ВИЧ-инфекции - 8-800-200-0-300. Горячая линия работает круглосуточно.
Цель работы «горячей линии» - предоставление консультационных услуг по вопросам заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.
Операторы консультируют позвонивших по общим вопросам ВИЧ-инфекции, в том числе о рисках заражения и мерах профилактики, о необходимости предупреждения рискованного поведения, существенно повышающего вероятность заражения ВИЧ-инфекцией особенно у подростков.
На «горячей линии» можно получить информацию об адресах ближайших кабинетов психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ, в которых можно пройти анонимное обследование и получить поддержку, а также адреса центров по профилактике и борьбе со СПИДом, где инфицированным окажут помощь и предоставят бесплатное лечение.
Если позвонивший хочет задать вопрос, например, инфекционисту, психологу, юристу, то оператор свяжет его с соответствующим специалистом или представителем некоммерческой организации людей, живущих с ВИЧ.
