Информационный бюллетень N°114

Октябрь 2012 г.

Основные факты

Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до пяти лет.

В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 случаев до 650 случаев, зарегистрированных в 2011 году. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни.

В 2012 году лишь три страны (Афганистан, Нигерия и Пакистан) в мире остаются эндемичными по полиомиелиту, в то время как в 1988 году число таких стран превышало 125.

До тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах. Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

В большинстве стран благодаря глобальным усилиям расширены потенциальные возможности для борьбы с другими инфекционными болезнями путем создания эффективных систем эпиднадзора и иммунизации.

Полиомиелит и его симптомы

Полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Вирус проникает в организм через рот и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Люди, подвергающиеся наибольшему риску

Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до пяти лет.

Профилактика

Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Глобальное число случаев заболевания

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%. По оценкам, с 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах до 650 случаев, зарегистрированных в 2011 году. В 2012 году лишь отдельные части трех стран в мире остаются эндемичными по полиомиелиту — это самая небольшая географическая территория за всю историю, а число случаев заболевания, вызванных диким полиовирусом типа 3, достигло самого низкого уровня.

Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита

Создание инициативы

В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой национальными правительствами, ВОЗ, «Ротари Интернэшнл», Центрами США по контролю и профилактике болезней (CDC) и ЮНИСЕФ и поддерживаемой основными партнерами, включая Фонд Билла и Мелинды Гейтс. Это произошло после сертификации ликвидации натуральной оспы в 1980 году, прогресса, достигнутого на протяжении 1980-х гг. в области ликвидации полиовируса в Америке, и принятия «Ротари Интернэшнл» обязательств по мобилизации средств для защиты всех детей от этой болезни.
Прогресс

В целом, с момента создания ГИЛП число случаев заболевания уменьшилось более чем на 99%. В 2012 году лишь три страны в мире — Нигерия, Пакистан и Афганистан — остаются эндемичными по полиомиелиту.

В 1994 году Американский регион ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита. За ним последовали в 2000 году Регион ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и в июне 2002 года Европейский регион ВОЗ. Передача дикого полиовируса типа 2 — одного из трех типов дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3) — успешно прекращена с 1999 года.

На сегодняшний день 10 миллионов людей спасено от паралича. По оценкам, благодаря систематическому предоставлению детям витамина А во время проведения мероприятий по иммунизации против полиомиелита предотвращено более 1,5 миллиона случаев смерти детей.

Возможности и риски: чрезвычайный подход

Стратегии по ликвидации полиомиелита эффективны в случае их полномасштабного осуществления. Это четко видно на примере Индии, добившейся в январе 2011 года успеха в прекращении распространения полиомиелита, вероятно, в самых сложных с технической точки зрения условиях. Но неспособность применять стратегические подходы приводит к продолжающейся передаче вируса. Эндемическая передача вируса продолжается в Нигерии, Пакистане и Афганистане. Неспособность остановить распространение полиомиелита в этих остающихся районах может привести к тому, что через 10 лет в мире ежегодно будет происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Признавая как эпидемиологическую возможность, так и значительный риск потенциальной неспособности, Всемирная ассамблея здравоохранения в мае 2012 года приняла резолюцию, провозгласившую завершение ликвидации полиомиелита программной чрезвычайной ситуацией для глобального общественного здравоохранения.

Впоследствии три остающиеся эндемичные страны приступили к выполнению национальных чрезвычайных планов действий по ликвидации полиомиелита, контролируемых в каждом случае соответствующим руководителем государства, и партнерские организации ГИЛП также стали проводить свои операции в свете чрезвычайной ситуации, в соответствии с Глобальным чрезвычайным планом действий на 2012-2013 годы.

По состоянию на середину 2012 года, применение чрезвычайных подходов привело к самому низкому числу зарегистрированных случаев заболевания в меньшем числе районов меньшего числа стран, чем в любое предшествующее время.

Полномасштабное финансирование и осуществление Глобального чрезвычайного плана действий на 2012-2013 гг. может в действительности быстро привести к обеспечению устойчивого мира, свободного от полиомиелита. Но достижение успеха является глобальной ответственностью и в настоящее время является вопросом политической и общественной воли.

Преимуществами мира, свободного от полиомиелита, будут в равной мере пользоваться все страны и народы.

Будущие преимущества ликвидации полиомиелита

С ликвидацией полиомиелита человечество будет праздновать получение значительного глобального общественного блага, преимуществами которого будут в равной мере пользоваться все люди, независимо от того, где они живут. Экономическое моделирование показало, что ликвидация полиомиелита в ближайшие пять лет позволит сэкономить, по меньшей мере, 40-50 миллиардов долларов США, главным образом в странах с низким уровнем дохода.

_{Ссылка:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs114/ru/index.html}