07.11.2013

Для лечения хронических болей, которым зачастую не уделяется достаточного внимания, применяются разные классы лекарственных препаратов.

Современные препараты недостаточно эффективны и вызывают побочные эффекты, что вынуждает врачей ограничивать их дозы. Изучение болевой чувствительности включает понимание различных конкурентных механизмов передачи и модуляции ноцицептивных сигналов. Поэтому синергидное действие нескольких препаратов может усилить обезболивающий эффект и уменьшить число побочных эффектов по сравнению с монотерапией за счет целенаправленного воздействия на различные механизмы возникновения боли.

Было проведено несколько исследований нейропатической боли, фибромиалгии, артрита и других заболеваний, в ходе которых оценивались различные комбинации из двух препаратов, включая антидепрессанты, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, опиаты и другие лекарственные средства. В ходе некоторых исследований были получены данные о преимуществах комбинированной терапии по сравнению с монотерапией, тогда как результаты других исследований не показали ее более высокой эффективности или переносимости.

Поскольку, несмотря на все усилия, до сих пор не удалось разработать новые обезболивающие препараты, превосходящие по своей эффективности уже существующие лекарственные средства, комбинированная терапия по-прежнему является важным и эффективным методом лечения. Для максимальной реализации потенциала комбинированной фармакотерапии при лечении боли необходимо усовершенствовать методы использования результатов будущих исследований в клинической практике.