Мерцательная аритмия (МА) часто возникает после коронарного шунтирования (КШ) и может привезти к увеличению смертности. В одном из ближайших выпусков журнала Circulation публикуются результаты пилотного исследования, посвященного вопросу, может ли нитропруссид натрия, как донор оксида азота, уменьшить частоту МА после КШ.
В исследование были включены 100 пациентов, которым проводилась КШ. 50 пациентов получали нитропруссид натрия (0,5 мкг/кг/мин), и 50 - плацебо (5% водный раствор декстрозы) в ходе операции. Включение в группы было рандомизированным. Перед операцией и на 5й день после нее регистрировали уровень высокочувствительного С-реактивного белка. Проводили мониторинг всех жизненноважных показателей.
Исходные характеристики в группах были сходными. Однако, частота возникновения МА в группе нитропруссида натрия была значительно ниже, чем в группе контроля (12% и 27% соответственно; р=0,005). Продолжительность МА была также короче в группе лечения (5,33±1,86 и 7,55±1,94 часов; р=0,023). В группе контроля был выше уровень С-реактивного белка (р<0,05).
Авторы исследования заключили, что частота послеоперационной МА существенно уменьшается на фоне терапии натрия нитропруссидом. Для лучшего понимания его антиаритмических возможностей необходимы дополнительные исследования.
Источник: Cavolli R, Kaya K, Aslan A et al. Does sodium nitroprusside decrease the incidence of atrial fibrillation after myocardial revascularization? A pilot study. Circulation. 2008 Jul 14. (epub ahead of print)
(http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/...cetype=HWCIT)
Подготовила: КАГ
