КОЛЛЕГИ,

в журнале Br J Clin Pharmacol опубликована статья - Факторы риска острого повреждения почек (ОПП), связанного с ванкомицином: систематический обзор и мета-анализ.


В исследовании оценивали факторы риска ванкомицин-ассоциированного ОПП у взрослых пациентов путем поиска исследований в PubMed, Кокрановской библиотеке и Embase. 

Использовали для расчета отношения шансов (ОШ) и 95% доверительных интервалов (ДИ).

В мета-анализ были включены 53 исследования. 

Из факторов риска со стороны пациента было выявлено:
черная раса (ОШ 1,47, 95% ДИ: 1,16–1,87)
европейская раса (ОШ 0,72, 95% ДИ: 0,58–0,90)
ожирение (ОШ 1,46, 95% ДИ: 1,12–1,90). 

Что касается факторов, связанных с ванкомицином:
более длительная продолжительность лечения (> 14 дней; ОШ 1,73, 95% ДИ: 1,06–2,83)
минимальный уровень ванкомицина в сыворотке > 15 мкг/мл (ОШ 2,10, 95% ДИ: 1,43–3,07)
минимальный уровень ванкомицина >20 мкг/мл (ОШ 2,84, 95% ДИ: 1,48–5,44). 

Что касается сопутствующих заболеваний и клинических факторов:
заболевание почек (ОШ 2,19, 95% ДИ: 1,51–3,17).


При одновременном применении с нефротоксическими препаратами:
амфотерицин В (ОШ 5,21, 95% ДИ: 3,44–7,87)
ацикловир (ОШ 3,22, 95% ДИ: 1,39–7,46)
вазопрессоры
петлевые диуретики
пиперациллин-тазобактам
аминогликозиды. 


ссылка: https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bcp.15429