КОЛЛЕГИ,
в журнале Lancet Oncology опубликована статья - Оценка медицинских технологий для противораковых препаратов в странах Большой семерки и Океании: международное кросс-секционное исследование.
В число 8-ми экономически схожих стран с высоким уровнем доходов вошли - Англия, Канада, Франция, Германия, Италия, Япония, Новая Зеландия и Австралия.
Исследователи обнаружили, что страны используют схожие критерии оценки. Все страны рассматривают:
- терапевтическую пользу лекарства;
- является ли лекарство эффективным с точки зрения затрат (анализ эффективности затрат);
- бюджетные последствия финансирования лекарства для системы здравоохранения (анализ влияния на бюджет).
Несмотря на схожие критерии, исследователи обнаружили значительные расхождения в решениях о финансировании.
Было обнаружено, что
- Германия финансирует 100% противораковых препаратов;
- Италия - 94%;
- Япония - 82%;
- Англия, Канада, Франция и Австралия - 79%;
- Новая Зеландия - 35%.
В отдельном анализе, посвященном финансированию противораковых препаратов, которые, по мнению независимой организации (Европейского общества медицинской онкологии), приносят незначительную пользу:
- Германия профинансировала 83% противораковых препаратов;
- Япония 67%;
- Франция 50%;
- Италия 39%;
- Канада 28%;
- Англия и Австралия 17%;
- Новая Зеландия не финансировала такие лекарства.
Это несоответствие поднимает важные вопросы о том, придают ли одинаковым критериям оценки разный вес разные агенства по ОТЗ и министерства здравоохранения по оценке или же на них влияют другие факторы.
Это подчеркивает тот факт, что лекарства с незначительной степенью пользы (клинического эффекта) часто не рекомендуются в других юрисдикциях, даже если они имеют одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), и что лекарства, на которые в США тратят бюджетные средства, не всегда компенсируется в других странах.
Таким образом, исследование выявило:
- существенные различия в оценке противораковых препаратов в странах с высоким уровнем дохода;
- если лекарство от рака одобрено FDA и затраты на него покрываются государством или страховыми компаниями в США, это не означает автоматически, что в других экономически схожих странах на эти лекарства будут потрачены финансовые ресурсы.